Efeitos do peso externo nos chutes espontâneos de lactentes nos primeiros dois meses de vida / Effects of external load on spontaneous kicking by one and two-month-old infants

OBJETIVO: Caracterizar o padrão de chutes espontâneos de lactentes nas idades de um e dois meses, bem como verificar se o peso externo modifica o padrão dos chutes nessas idades. MÉTODOS: Oito lactentes foram filmados nas idades de um e dois meses, estando em supino em uma cadeira infantil reclinada a 0º, na qual havia um móbile na extremidade superior e um painel na extremidade inferior. O experimento teve a duração de seis minutos e 20 segundos, durante os quais foram observados os movimentos de chutes nas situações sem e com peso de 1/10 e 1/3 da massa do membro inferior do lactente. Os pesos externos foram adicionados nos tornozelos do lactente. Pela análise das imagens coletadas por filmadoras digitais, foram verificados a freqüência de chutes e de contatos dos pés em um painel, os movimentos uni e bipodais, a preferência podal e o padrão de coordenação intramembro. RESULTADOS: O teste qui-quadrado revelou aumento significativo da freqüência de chutes nas idades de dois meses e nas situações de peso de 1/10 e pós-peso. Na situação de peso de 1/3 da massa do membro, verificaram-se diminuição do contato dos pés no painel e, na idade de dois meses, aumento da freqüência de contatos. Em todas as situações e idades, houve predomínio por chutes unipodais, não havendo preferência por um dos membros. Além disso, o padrão de coordenação intramembro dos chutes foi caracterizado como em-fase em ambas as idades. CONCLUSÕES: Fatores intrínsecos como a idade e extrínsecos como o peso externo referente a 1/10 da massa do membro inferior promoveram o aumento da freqüência dos chutes espontâneos em lactentes nas idades de um e dois meses.

OBJECTIVE: To characterize the spontaneous kicking patterns among one and two-month-old infants, and find whether an external load can modify such patterns at this age. METHODS: Eight infants were filmed at the ages of one and two months, while in the supine position in a baby chair reclined at 0°. There was a mobile above the infants' arms and a board above their legs. The experiment lasted for six minutes and 20 seconds and, during this time, the infants' kicking movements with and without external loads of 1/10 and 1/3 of their leg mass were observed. The external loads were added to the infants' ankles. The analysis of the images collected using digital video recorders were used to verify the frequency of kicking, the frequency of foot contact with the board, the frequency of one or two-foot movements, foot preference and intra-limb coordination pattern. RESULTS: The chi-square test showed that the frequency of kicking was significantly increased at the age of two months and under the conditions of 1/10-load and post-load. Foot contact with the board was less under the condition of 1/3-load but increased at the age of two months. One-foot kicking predominated under all the conditions and at all ages, and the infants showed no preference between the legs. In addition, the intra-limb coordination pattern of the kicking was characterized as in-phase at both ages. CONCLUSIONS: Intrinsic factors such as the infants' age and extrinsic factors such as external loads of 1/10 of their leg mass promoted increased frequency of spontaneous kicking in one and two-month-old infants.

Dois métodos diferentes para análise cinemática dos movimentos de cabeça durante a coordenação viso-cefálica de lactentes / Two different methods for kinematic analysis of head movements relating to eye-head coordination in infants

CONTEXTUALIZAÇÃO: A análise cinemática é um método de avaliação quantitativa empregada em diferentes áreas de estudo. Na área do desenvolvimento motor, essa análise pode proporcionar uma melhor compreensão da aquisição e do desenvolvimento das habilidades motoras. OBJETIVOS: Desenvolver e comparar dois arranjos experimentais para análise cinemática dos movimentos de cabeça durante a coordenação viso-cefálica (CVC) em lactentes. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram testados dois arranjos experimentais (A e B) que diferiam quanto ao número e posicionamento das câmeras, bem como quanto ao volume do sistema de calibração. RESULTADOS: A acurácia dos dois arranjos experimentais foi de 2,47mm, indicando que ambos podem fornecer uma reconstrução verossímil do movimento. As três câmeras usadas no arranjo B favoreceram a visualização de toda a amplitude do movimento por pelo menos uma das câmeras. Isso levou à melhora da análise qualitativa e à redução do tempo de processamento dos dados quantitativos, reduzindo-o em 33 por cento quando comparado ao arranjo A. Além disso, o arranjo B apresentou melhor relação custo-benefício. CONCLUSÕES: Ambos os arranjos são adequados para a análise cinemática dos movimentos de cabeça durante a CVC de lactentes, entretanto, o arranjo B é mais vantajoso. A metodologia do arranjo B pode ser empregada em estudos que investigam o movimento de cabeça de lactentes, sejam eles típicos ou atípicos. Os resultados de tais estudos poderão ser empregados para complementar a avaliação de lactentes de risco e, conseqüentemente, auxiliar na intervenção precoce destes.

BACKGROUND: Kinematic analysis is a method for quantitative assessment applied in different fields of study. In the field of motor development, this analysis may promote better understanding of the acquisition and development of motor skills. OBJECTIVE: To develop and compare two experimental set-ups for kinematic analysis of head movements relating to eye-head coordination (EHC) in infants. METHODS: Two experimental set-ups (A and B) were tested. They differed from each other regarding the numbers and locations of the cameras, and regarding the volume of the calibration system. RESULTS: The accuracy of the two experimental set-ups was 2.47mm, thus indicating that both can provide realistic reconstructions of the movement. The three cameras used in set-up B made it possible to view the full range of motion with at least one of the cameras. This led to improvement of the qualitative analysis and reduction of the time taken to process quantitative data, which was 33 percent shorter than seen with set-up A. In addition, set-up B presented a better cost-benefit relationship. CONCLUSIONS: Although both set-ups were adequate for kinematic analysis of head movements relating to EHC in infants, set-up B is more advantageous. The methodology for set-up B can be used in studies investigating head movements in either typical or atypical infants. The results from such studies could be used to complement assessments on at-risk infants and consequently could assist in implementing early interventions.

Influência do nível de habilidade e posição corporal no alcance de lactentes / Influence of skill level and body position on infants reaching

CONTEXTUALIZAÇÃO: Embora o desenvolvimento do alcance em diferentes posições corporais tem sido amplamente estudado, há poucas pesquisas sobre este assunto, considerando o nível de habilidade do lactente. Objetivo: Verificar como as posições corporais afetam os ajustes proximais e distais do alcance manual de lactentes de quatro a seis meses. MATERIAIS E MÉTODOS: Dez lactentes classificados como menos (n=6) e mais habilidosos (n=4) foram avaliados no mês de aquisição do alcance (M1) e após um mês de prática espontânea (M2), nas posições supina (0º), reclinada (45º) e sentada (70º). Foram analisados os ajustes proximais (alcances uni ou bimanuais) e distais (mão aberta, semi-aberta ou fechada), posição das mãos no início do movimento (perto ou longe do corpo) e movimentos de preensão. RESULTADOS: Houve predomínio de alcances unimanuais para os lactentes mais habilidosos. Os lactentes menos habilidosos apresentaram maior freqüência de alcances unimanuais em M1 (sentado) e M2 (supino e sentado). Houve predomínio de alcances com as mãos semi-abertas, exceto para lactentes mais habilidosos em M2 na posição reclinada. Lactentes menos habilidosos apresentaram mãos próximas ao corpo em M1 (reclinado e sentado) e M2 (reclinado), enquanto os mais habilidosos iniciaram seus alcances com as mãos longe do corpo em M2 (supino). Lactentes mais habilidosos fizeram mais alcances seguidos de preensão em M2 nas posições supina e sentada. CONCLUSÕES: A posição corporal afeta os ajustes proximais e distais do alcance, de acordo com o nível de habilidade do lactente.

BACKGROUND: Although the development of reaching under different body position conditions has been widely studied, little research has addressed this issue considering the infant's skill level. OBJECTIVE: To investigate how different body positions affect proximal and distal reaching adjustments among four to six-month-old infants. Methods: Ten infants classified as less (n=6) and more skilled (n=4) were evaluated both in the month when they acquired reaching abilities (M1) and after one month of spontaneous practice (M2), in the supine (0º), reclined (45º) and seated (70º) positions. Proximal (one or two-hand reaching) and distal (open, half-open or closed hand) adjustments, arm starting position (next to or away from the body) and grasping movements were analyzed. RESULTS: One-hand reaching predominated among the more skilled infants. Less skilled infants showed higher frequency of one-hand reaching in M1 (seated) and M2 (supine and seated). Reaching with the hands half-open predominated, except among the more skilled infants in M2 in the reclined position. The less skilled infants presented hands next to the body in M1 (reclined and seated) and in M2 (reclined), while the more skilled ones started their reaching with hands away from the body in M2 (supine). The more skilled infants performed more reaching followed by grasping in M2, in the supine and seated positions. CONCLUSIONS: Body position affects proximal and distal adjustments to reaching maneuvers, according to the infant's skill level.

Influência do tamanho e da rigidez dos objetos nos ajustes proximais e distais do alcance de lactentes / Influence of object size and rigidity on proximal and distal adjustments to infant reaching

CONTEXTUALIZAÇÃO: Estudos têm identificado que as propriedades dos objetos induzem os ajustes no alcance; no entanto, poucos investigaram a influência específica do tamanho e rigidez dos objetos em lactentes jovens. OBJETIVO: Verificar se lactentes de 4 a 6 meses realizam ajustes proximais e distais ao alcançarem objetos de diferentes tamanhos e rigidez. MÉTODOS: Nove lactentes saudáveis foram posicionados em uma cadeira inclinada a 50º. Quatro objetos foram apresentados, um rígido grande (RG), um rígido pequeno (RP), um maleável grande (MG) e um maleável pequeno (MP), por um período de 1 minuto cada. Em um total de 384 alcances, foram analisados os ajustes proximais (alcance uni e bimanual) e distais (orientação da mão horizontal, vertical e oblíqua; mão aberta, fechada e semi-aberta) e o sucesso do alcance dos objetos. RESULTADOS: Constatou-se ajuste bimanual para o objeto RG e unimanual para os demais. A orientação da mão oblíqua foi predominante no toque dos objetos, enquanto para a preensão dos mesmos, a predominância foi a vertical, principalmente para o objeto RG. A orientação horizontal não foi observada na preensão do objeto RG. A mão semi-aberta foi mais freqüente no início do alcance para todos os objetos, enquanto no toque do objeto RG a mão aberta foi predominante. O sucesso do alcance foi maior para os objetos maleáveis (MG, MP) do que para os rígidos (RG e RP). CONCLUSÃO: Lactentes jovens estudados são capazes de planejar e ajustar seus movimentos baseados na percepção das propriedades físicas dos objetos, o que sugere interação percepção-ação.

BACKGROUND: Studies have identified that object properties lead to adjustments to reaching. However, few have investigated the specific influence of object size and rigidity among young infants. OBJECTIVE: To verify whether four to six-month-old infants make proximal and distal adjustments when reaching for objects of different sizes and rigidity. METHOD: Nine healthy infants were seated on a chair inclined at 50º. Four objects were presented to them: one large rigid (LR), one small rigid (SR), one large malleable (LM) and one small malleable object (SM), each for a one-minute period. A total of 384 reaches were analyzed to verify proximal adjustments (single-hand and two-hand reaching) and distal adjustments (horizontal, vertical and oblique hand orientation; opened, closed and half-open hand), and the success in reaching the objects. RESULTS: The infants exhibited two-hand adjustments for the LR object and single-hand adjustments for the other objects. Oblique orientation was predominant for touching the objects, while vertical orientation was predominant for grasping them, particularly the LR object. Horizontal orientation was not observed for grasping the LR object. At the start of reaching for all objects, the hands were most frequently half-open, while the hands were predominantly open when touching the LR object. Success was greater when reaching for malleable objects (LM, SM) than for rigid objects (LR and SR). CONCLUSION: The young infants studied were capable of planning and adjusting their movements on the basis of their perceptions of the physical properties of the objects, which suggests that perception-action interaction was occurring.

Utilização do sistema Dvideow na analise cinematica do alcance manual de lactentes / Utilization of the Dvideow system in kinematic analysis of infants reaching movements

A analise cinematica tem sido utilizada como metodo de avaliacao para aumentar os conhecimentos sobre aquisicao e o desenvolvimento do alcance manual em lactentes. Metodos: quatro lactentes com idade de 4 a 6 meses (5+- 0,816) serviram como modelos para a adaptacao dessa metodologia. A condicao experimental consistiuna apresentacao de um brinquedo, na altura dos ombros dos lactentes. As avaliacoes foram filmadas e analisadas pelo sistema Dvideow. Foram testados o numero e a localizacao das cameras e dos iluminadores, alem do posicionamento e tamanho dos marcadores. Resultados: foi necessario utilizar, no minimo, 3 cameras digitais. A fim de possibilitar uma analise simultanea de ambos os membros superiores, uma das cameras foi posicionada atras e acima dos lactentes, enquanto duas outras foram colocadas nas laterais direita e esquerda. Para garantir a reflexao dos marcadores, foi necessario iluminar o lactente indiretamente, pois a luz direta interferia em seu comportamento. Marcadores esfericos de 0,5 cm proporcionaram maior precisao durante a analise. Os resultados obtidos foram apresentados de acordo com a trajetoria linear e angular de 10 alcances avaliados. Conclusao: Essa metodologia permite a analise cinematica do movimento de lactentes, a qual pode ser extremamente util para a compreensao do alcance de lactentes saudaveis

Desenvolvimento motor de lactentes pre-termo participantes de um programa de intervenção fisioterapeutica precoce / Motor development of preterm infants submitted to an early physiotherapist intervention program

O objetico do presente estudo foi avaliar a evolucao do desenvolvimento motor de lactentes pre-termo participantes de um programa de intervencao precoce com e sem treinamentos dos pais. participaram do estudo 8 lactentes pre-termo (idade gestacional media de 32 semanas e idade cronologica media de 3 meses e 6 dias) e suas familia. Os participantes foram divididos em dois grupos: 4 lactentes participaram do grupo intervencao com orientacao e treinamento dos pais (grupo experimental -GE) e 4 lactentes participaram do grupo intervencao sem orientacao e treinamento dos pais ( grupo controle - GC). os bebes foram avaliados pela Alberta Infant Motor Scale durante quatro meses, considerando os comportamentos motores nas seguintes sbescalas? prona, supina, sentada e em pe. Os resultados demonstraram que os bebes do GE obtiveram melhor evolucao dos comportamentos avaliados em relacao ao GC. pode-se afirmar que a participacao dos pais, associada ao programa de intervencao fisioterapeutica aplicado, beneficiou significativamente o desenvolvimento motor dos bebes estudados

A influencia da postura sobre o estado comportamental e a coordenacao mao boca do bebe / Behavior of babies in different body posture

O presente estudo teve por objetivo verificar a tolerncia dos bebes em permanecer em uma superficie rigida e a coordenacao mao-boca. Foram estudados 17 bebes saudaveis, idade media = 64,47 dias (+- 45,29). estes foram filmados em estado de alerta nas posturas supina e prona sobre uma mesa de madeira, por um periodo maximo de 300 segundos. Considerou-se tolerancia quando o bebe permanecia em estado de alerta e intolerancia quando apresentava choro, no qual o teste era interrompido. A frequencia e o tempo de permanencia da coordenacao mao-boca foram verificados pela analise das fitas de video. Constatou-se que 82,35 por cento dos bebes demonstraram intolerancia a postura prona, enquanto 29,41 por cento a supina. O teste nao parametrico de Wilcoxon demonstrou diferenca significativa entre as posturas estudadas (p=0,0026). Verificou-se que o periodo medio de tolerancia em supino foi de 248 s (+-101) e em prono, foi de 161,4 s (+-101,5). A coordenacao mao-boca foi verificada em 23,53 por cento dos bebes em uma frequencia media de 1,66 (+- 0,57), qundo na postura supina. Desses, 5,8 por cento permaneceram com a mao em contato com a boca por um tempo medio de 2 s. Em prono, 29,14 por cento dos bebes apresentaram a coordenacao mao-boca em uma frequencia media de 2,25(+- 1,25) e o tempo medio de permanencia foi de 20,3 s (+-20,88). Conclui-se que a postura prona e pouco tolerada pelos bebes, no entanto, favorece a coordenacao mao-boca. Portanto, deve ser incentivada em momentos de intervencao fisioterapeutica